妙手醫生
近年來,帕金森病的患病率逐漸上升,并趨于年輕化,且該病會隨著時間的推移而逐漸惡化,最終將嚴重影響患者的工作能力和生活質量。然而遺憾的是,由于廣大老百姓對帕金森病缺乏認識,40%以上的帕金森病患者沒有接受正規治療,尤其在經濟欠發達地區。
什么是帕金森
帕金森病是一種運動障礙性疾病,也屬于一種常見的神經系統退行性疾病,主要是因為中腦黑質多巴胺能神經元變性死亡導致。這個部位的神經元死亡以后,腦內多巴胺分泌不足,所以導致患者出現功能紊亂。比如患者表現為靜止性震顫,運動遲緩,可以有肌張力增高、姿勢步態異常等臨床表現,這就是帕金森病。
治療帕金森的藥物有哪些?
臨床上常用于治療靜止性震顫的藥物有:苯海索、普奈洛爾、阿爾馬爾。苯海索用于65歲以下老年人,有視物模糊、口干、尿潴留的副作用。普萘洛爾、阿爾馬爾需要警惕心律過緩。有報告表明,抗精神病藥物氯氮平對震顫也有所效果。美多芭、森福羅、柯丹等藥物在補充顱內多巴胺的同時,也可以間接地改善震顫的癥狀。
除此之外,近年來神經外科醫學技術取得巨大進展,深部腦刺激術(DBS)對靜止性震顫也有良好效果。
哪種方法治療帕金森最好?
藥物在帕金森病早期治療中起著非常關鍵的作用,不僅能很好的控制癥狀,同時還能延遲和減少運動并發癥的出現。早期帕金森病患者通過藥物治療,臨床療效尚佳,完全可以長期帶病生存。中晚期患者還可以選擇深部腦刺激術,雙側丘腦回損術等手術治療,均可取得良好臨床療效。有很多專家認為,在這個時候就該考慮外科手術治療,做目前最好的腦深部電刺激術(DBS),可獲得明顯的療效,且術后恢復生活能力和工作能力的可能性要遠遠大于晚期帕金森病患者。
帕金森會家族遺傳嗎
大部分的帕金森病是散發病例,沒有遺傳傾向,這些患者不用過于擔心,沒有基因的變異,不會遺傳給后代。但是也有少數帕金森病是因為基因突變所導致,基因變異引起神經元的死亡,這些原因引起的帕金森病是有遺傳傾向。
這些患者通常有家族史,如果患者發病年齡比較年輕,建議要完善基因方面的篩查,做好優生優育,避免把致病基因傳遞給后代。帕金森病的患病率還是比較高的,一般見于中老年人,要注意早期就診。早期使用治療帕金森病的藥物,提高患者的生活質量。
生活中要注意什么?
帕金森病患者患病后不要過度悲觀,應樂觀面對病情。在服用復方左旋多巴制劑(如美多芭)時,需在餐前一小時或餐后兩小時服藥,因為蛋白質食物的攝入會影響左旋多巴的吸收。除此之外,空腹服用美多巴時,需避免牛奶豆漿等蛋白質飲料一同送服。平日需保證三餐營養的足量攝入,多吃芹菜、空心菜、西蘭花等蔬菜,保持大便通暢,每晚定時上床睡覺,保證夜間睡眠質量,及時就醫,在醫師的指導下進行治療。
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