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很多人都被結核病所困擾,但是隨著醫療水平的不斷提高。對于治療結核病的藥物也是逐漸增多。而利福噴丁和利福平就是其中兩個比較有效的藥物,利福噴丁和利福平對于結核桿菌都有很強的殺菌作用,那么他們究竟有什么區別呢
利福噴丁膠囊與利福平膠囊兩者的功效作用基本相同,所以利福噴丁膠囊和利福平膠囊有時可以替換著吃,具體服用需要根據患者病情結合醫囑使用
利福平膠囊與其他抗結核藥聯合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療,它與其他藥物聯合用于麻風、非結核分枝桿菌感染的治療。利福平膠囊與萬古霉素(靜脈)可聯合用于甲氧西林耐藥葡萄球菌所致的嚴重感染。利福平與紅霉素聯合方案用于軍團菌屬嚴重感染。利福平膠囊也可以用于無癥狀腦膜炎奈瑟菌帶菌者,以消除鼻咽部腦膜炎奈瑟菌;但不適用于腦膜炎奈瑟菌感染的治療。
利福噴丁為半合成廣譜殺菌劑,體外對結核桿菌有很強的抗菌活性,最低抑菌濃度(MIC)為0.12~0.25mg/L,比利福平強2~10倍;在小鼠體內的抗結核感染作用也優于利福平。利福噴丁膠囊在體內分布廣,尤其肝組織中分布最多,其次為腎,其他組織中亦有較高濃度,但不易透過血-腦脊液屏障。利福噴丁主要在肝內酯酶作用下去乙酰化,成為25-去乙酰利福平;后者在肝臟內去乙酰化比利福平慢,其蛋白結合率顯著降低,它水解后形成無活性的3-甲酰利福霉素。利福噴丁膠囊存在肝、腸循環,故由膽汁排入腸道的原藥部分可被再吸收。利福噴丁膠囊及其代謝產物主要經膽汁入腸道隨糞排出,僅部分由尿中排出。
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