妙手醫生
有新聞稱男子嗜酒如命,30年來每天都要喝上一斤,結果兩邊髖關節疼到不能走路。就醫后,臨床診斷結果是股骨頭壞死,本來應該形如光滑圓球的股骨頭,表面坑洼不平,成了蘑菇形狀!
國際骨質疏松癥基金會(IOF)的一分鐘問卷中也提及,每天飲酒量超過2小杯,即列為骨質疏松的風險因素之一。
飲酒能造成股骨頭壞死?
長期飲酒會導致血脂升高、血液粘稠度增加,而供應股骨頭營養的血管比較單一,若血液黏稠度不斷升高,股骨頭的血液循環就容易出現問題,導致壞死。
還有,飲酒過多會引發脂肪肝,血中脂肪增多,產生脂肪栓子,阻塞營養股骨頭的毛細血管,最終導致股骨頭缺血壞死。
為何飲酒會導致骨質疏松?
酒精會抑制骨細胞的正常代謝,骨形成減少,骨質流失。
酒精可與體內其他無機物或某些有機物發生化學反應,影響鈣的吸收,加快鈣的流失。
股骨頭壞死是骨科臨床上常見的疑難疾病,具有致殘性,治療非常困難。一旦確診為股骨頭壞死,往往會引起巨大的心理壓力,認為遲早會換人工髖關節,因而常會忽視早期的積極干預,導致病情加重,不得不提前行人工髖關節置換術。
但是對于中青年患者,因人工髖關節的自然屬性,具有一定的使用壽命,人工關節的使用壽命在10-15年左右,因此在一生中可能需要經歷一次或多次翻修術,且花費越來越多,療效相對越來越差。
因此,我們提倡股骨頭壞死的分期治療,應根據患者的具體情況,選擇合理的保守、保髖及換髖治療方案,以使患者獲益最大。
隨著醫學的進步和大眾對健康意識的不斷加強,保髖治療受到大家都普遍重視。關節鏡作為骨科微創技術,用于治療股骨頭早中期壞死,可以讓患者不換關節或者推遲換關節的時間,被認為是一種比較好的治療手段。
關節鏡都有哪些優點:
關節鏡微創手術在治療關節的疾病方面具有創傷小,恢復快的特點,對于這種類型的手術,手術之前也要積極的進行準備,首先要和患者及其家屬進行詳細的交流溝通,明確進行這種手術的目的以及原因,另外還要對于這種手術的危險性要有充分的認識,對于手術之后產生的并發癥或者后遺癥也要充分的告知,完善手術知情同意書。
在手術之前,如果患者有一些基礎性的疾病,也要積極的進行治療,比如高血壓,糖尿病,冠心病,支氣管肺炎,肺部的感染或者腦梗死等等,要讓患者的身體機能達到最佳的狀態。在手術之前還要進行手術部位的備皮,防止局部出現感染性疾病。
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