全民健康
當今社會,高血壓儼然已成為全民的話題。在我們的周圍,就能夠看見許多的高血壓患者。高血壓作為一種特別常見的心血管疾病,如果得不到有效的控制,可能會造成冠狀動脈病變的可能,從而并發冠心病。在這種情況下,不少患者會發問:冠心病合并高血壓吃什么藥?冠心病高血壓吃哪些藥更有效呢?
先來了解一下,冠心病的發生有哪些誘導因素?
1、高血壓:無論收縮壓還是舒張壓的升高均會增加冠心病的發生風險。大量研究表明,高血壓是冠心病的主要危險因素。
2、血脂異常:高膽固醇(TC)血癥、高甘油三酯(TG)血癥與冠心病的發病均存在關聯。
3、糖尿病:糖尿病是冠心病發病的高危因素。流行病學研究顯示糖尿病患者易發冠心病。
4、肥胖:肥胖在冠心病危險因素中的作用是被逐步發現的。
5、吸煙:吸煙作為冠心病的重要危險因素之一已經達成基本共識。冠心病發生風險與每天吸煙量以及煙齡長短有關。
6、不良飲食習慣:不良飲食習慣包括過量的熱量攝入導致的超重和肥胖,過多的膽固醇攝入引起血脂紊亂,過多的鹽攝入導致血壓不穩等。
7、家族史:如家族性高脂血癥中載脂蛋白基因多態性對血脂水平的影響,血管緊張素轉化酶(ACE)基因多態性對支架術后再狹窄的反應過程等,均可能對冠心病的發病及治療過程產生影響。
冠狀動脈病變是高血壓導致全身血管病變的一部分,高血壓在冠心病發生發展過程中具有極為重要的作用,是冠心病發病的主要誘因,持續增高的血壓所產生的血流動力學變化,可激活血液中的血小板,促發粥樣硬化病變,進而導致心肌缺血缺氧或壞死,引起冠心病。
冠心病合并高血壓吃什么藥?一般冠心病高血壓吃哪些藥更有效呢?
對于冠心病的治療,國內外指南均強調改善患者心絞痛癥狀,和改善患者預后,前者推薦使用的有氨氯地平,后者推薦使用的有貝那普利,這兩種藥物又是常用的降壓藥物。
首先,鹽酸貝那普利片屬于一種前體藥,水解后成活性物質貝那普利拉,可抑制血管緊張素轉換酶(ACE),阻止血管緊張素Ⅰ轉化成血管緊張素Ⅱ。能夠有效抑制機體分泌醛固酮,減少水鈉潴留,使紅細胞變形性得到改善,有利于患者心絞痛癥狀緩解,同時具有很好的降壓效果。
氨氯地平為鈣離子內流阻滯劑,可選擇性抑制鈣離子跨膜內流入血管平滑肌和心肌細胞,尤對血管平滑肌作用更強。可以使血管平滑肌松弛,從而起到降血壓的作用,可以使外周血管擴張,減小外周血管阻力,使冠狀動脈擴張,血流量增加,從而利于心肌缺血、缺氧的改善,緩解冠心病患者的臨床癥狀,而且在用藥后起效快,效果持久,降壓穩定。
而單片復方制劑氨氯地平貝那普利片Ⅱ(地奧氨貝)結合以上二者的優勢,具有協同作用,治療冠心病高血壓效果更佳,且不會增加患者服藥后的不良反應,安全性高,能都有效改善患者的臨床癥狀、減輕高血壓患者的痛苦。
高血壓在生活中發病率較高,這與不良的日常生活習慣和飲食習慣有關,所以預防工作須從生活細節入手。
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