肝硬化是由于慢性的肝損害，持續(xù)的或者反復(fù)發(fā)作的肝生化的異常，由于持續(xù)的慢性的炎癥，激活了肝內(nèi)的星狀細(xì)胞。而肝星狀細(xì)胞被激活之后，它可以引起細(xì)胞外的基質(zhì)，合成分泌增加，包括一些纖維結(jié)締組織，同時(shí)又會(huì)引起降解這些纖維結(jié)締組織的一些成分分泌減少。這樣的話就會(huì)引起纖維組織在肝內(nèi)沉積，時(shí)間長了就會(huì)引起肝內(nèi)的纖維間隔，以及肝細(xì)胞形成結(jié)節(jié)性再生，這樣的話形成假小葉，而正常的肝小葉的結(jié)構(gòu)就會(huì)被破壞掉，這樣就會(huì)形成一個(gè)肝硬化。

肝硬化它主要表現(xiàn)為形態(tài)的改變以及結(jié)構(gòu)的改變，包括肝臟生化功能以及合成功能，肝臟功能的一些改變。早期的肝硬化還能夠逆轉(zhuǎn)，但是如果一旦發(fā)展到失代償期肝硬化，就很難逆轉(zhuǎn)了。病人可以出現(xiàn)腹水、上消化道出血、肝性腦病，肝癌的幾率也會(huì)增加。所以一旦進(jìn)展到肝硬化，病人的生活質(zhì)量以及壽命都會(huì)受到影響。

什么叫代償期肝硬化

肝硬化一般可以分為代償期和失代償期兩個(gè)階段，代償期指的意思就是，如果在病理上肝臟活檢或者其他的一些指標(biāo)上能夠確診為肝硬化，但是肝臟的一些指標(biāo)、肝功能的一些指標(biāo)尚處在基本上正常的范圍內(nèi)，患者又沒有出現(xiàn)肝硬化相關(guān)的一些并發(fā)癥。這種情況下，管它叫代償期的肝硬化。

肝硬化的代償期也是指的肝硬化，所以并不是意味著代償期的肝硬化就沒事。對于肝硬化的治療，實(shí)際上最主要的就是盡量減少肝臟的負(fù)擔(dān)，減少和避免對肝臟的進(jìn)一步損壞，爭取讓肝硬化能夠延緩其發(fā)展的速度。盡管目前的醫(yī)療科學(xué)水平達(dá)不到讓肝硬化逆轉(zhuǎn)，但是對肝硬化的治療還是希望能夠讓肝硬化，延緩它的發(fā)展速度，爭取讓代償期的肝硬化患者不要出現(xiàn)一些癥狀和并發(fā)癥，不要進(jìn)入到失代償期。

對于肝硬化，應(yīng)該如何預(yù)防呢

肝硬化可以有各種病因引起肝細(xì)胞的炎癥壞死，然后纖維化的形成，假小葉的形成，導(dǎo)致肝臟結(jié)構(gòu)以及功能的嚴(yán)重障礙，所以肝硬化的預(yù)防，最關(guān)鍵是病因的預(yù)防，常見的病因有乙肝跟丙肝，乙肝我們可以通過打乙肝疫苗來預(yù)防，丙肝目前還沒有有效的預(yù)防性疫苗。

所以得了乙肝、丙肝的病人，需要積極的抗病毒治療，抗病毒治療可以有效的改善肝臟的炎癥，阻止或者延緩肝硬化的進(jìn)展，酒精性肝硬化也是我們臨床常見的一個(gè)疾病，對于酒精性肝病的病人，我們要戒酒，通過戒酒以后，大多數(shù)酒精性肝病的病人都能得到很好的恢復(fù)、不進(jìn)展，從而不進(jìn)展到肝硬化。

通常來說，肝硬化是比較難治的，治療主要是延緩肝功能失代償，預(yù)防發(fā)生肝癌。可以應(yīng)用保肝藥物治療，同時(shí)要注意飲食，要戒煙戒酒，避免吃油膩的食物，定期復(fù)查彩超，甲胎蛋白等，防止出現(xiàn)肝癌。

而還有一種情況也會(huì)存在，即當(dāng)肝功正常時(shí)，肝硬化也可被檢查出來。肝硬化的共同特點(diǎn)就是肝細(xì)胞破壞之后，再生的肝臟會(huì)出現(xiàn)肝纖維化，繼而形成肝硬化結(jié)節(jié)。對于肝功能正常的肝硬化的治療需要對病因治療，比如抗病毒、戒酒等，定期檢測肝功能，監(jiān)測影像學(xué)變化。