妙手醫生
隨著男科專業研究的發展和男性生殖健康相關知識的普及,勃起功能障礙(ED)患者前往醫院尋求幫助的比例正逐年上升,數量也在不斷增加,這說明了我國ED患者正逐步正視自己疾病,諱疾忌醫的現象在慢慢減少。然而,很多人還是存在一些偏見,認為西藥容易產生依賴性,也會有副作用。雖然在醫生的建議下在服用PDE5抑制劑,如欣煒歌等,但是心中仍然惴惴不安,受“欣煒歌能每天服用嗎”的疑惑困擾。本文將對這個問題給予解答。
首先我們來看欣煒歌的作用機制。欣煒歌的主要成分為他達拉非,他達拉非是環磷酸鳥苷(cGMP)特異性磷酸二酯酶5(PDE5)的選擇性、可逆性抑制劑。當性刺激導致局部釋放一氧化氮,PDE5受到他達拉非抑制,使陰莖海綿體內cGMP水平提高。這導致平滑肌松弛,血液流入陰莖組織,產生勃起。如無性刺激,他達拉非不發生作用。
接下來我們看他達拉非的藥代動力學。他達拉非口服后會被快速吸收,服藥后中位時間2小時達到平均最大觀測血漿濃度(Cmax)。他達拉非的吸收率和程度不受食物的影響,所以可以與食物同服。服藥時間(早晨或晚上)對吸收率和程度沒有臨床意義的影響。他達拉非主要以無活性的代謝產物形式排泄,主要從糞便(約61%的劑量),少部分從尿中排出(約36%的劑量)。他達拉非平均半衰期為17.5小時,是市場上現有的其他幾個短效PDE5抑制劑(西地那非或伐地那非的半衰期約為4h)半衰期的4倍之多,此點藥代動力學特性使得他達拉非非常適合每日一次的口服方案治療ED。
欣煒歌他達拉非的服用方式有兩種:按需服用和每日一次服用。每日一次服用他達拉非片的推薦起始劑量為2.5mg,每天在大約相同時間服用,無需考慮何時進行性生活。依據個體的療效和耐受性不同,可將每日一次服用他達拉非的劑量增加至5mg。有調查研究顯示,每日一次服用他達拉非,對輕度、中度、重度ED都能起到顯著改善的作用,且安全性和耐受性良好。而且每日一次的服用方案,具有獨特的優勢與特點,可以消除按計劃性交的不便,尤其對于年輕患者或者性活躍人群及心理性ED患者,每日一次治療方案更易被采納。
綜上,欣煒歌他達拉非可以按照推薦劑量每天服用,患者可以根據自身情況遵照醫囑選擇按需服用或每日一次服用。
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