全可利又叫波生坦片,是用于治療肺動脈高壓的一類藥物,主要適用于明確的Ⅱ-Ⅳ的肺動脈高壓的患者,可以通過藥物的治療,改善患者的活動能力和臨床肺動脈高壓加重的情況。
全可利波生坦片在國內已經上市,但還沒有被納入醫保,患者在國內大醫院購買不會給予報銷。全可利波生坦片在國內目前屬于進口藥物,價格十分昂貴。國內全可利波生坦片規格為片劑-125mg/片-56片/瓶(盒),售價大概在4000元左右。
波生坦片是一種雙重內皮素受體拮抗劑,具有對ETA和ETB受體的親和作用。波生坦可降低肺和全身血管阻力,從而在不增加心率的情況下增加心臟輸出量。神經激素內皮素是一種有力的血管收縮素,能夠促進纖維化、細胞增生和組織重構。在許多心血管失調疾病,包括肺動脈高壓,血漿和組織的內皮素濃度增加,表明內皮素在這些疾病中起病理作用。在肺動脈高壓,血漿內皮素濃度與預后不良緊密相關。
波生坦是特異性內皮素受體。波生坦與ETA和ETB受體競爭結合,與ETA受體的親和力比與ETB受體的親和力稍高。在動物肺動脈高壓模型中,長期口服波生坦能減少肺血管阻力、逆轉肺血管和右心室肥大。在動物肺纖維化模型中,波生坦能減少膠原沉積。由此,全可利波生坦片可以改善患者的活動能力和臨床肺動脈高壓加重的情況。
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