波依定是哪種降壓藥

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發(fā)布時間：2021-12-02閱讀量：1495次閱讀

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波依定為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑，屬于鈣離子拮抗劑的一種降壓藥。目前臨床最常見的降壓藥有五類，分別是鈣離子拮抗劑（CCB類，如硝苯地平緩釋片、氨氯地平、左旋氨氯地平、非洛地平等）、ACEI類（如貝那普利、依那普利、培哚普利等）、ARB類（即血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑，如纈沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等）、β受體阻斷劑（如倍他樂克、比索洛爾等）、利尿藥（如呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等）、a受體阻斷劑（對于頑固性高血壓，如哌拉唑嗪、特拉唑嗪等）。

體外研究表明，波依定對血管平滑肌有選擇性的抑制作用，且強于對心肌的作用。這是因為波依定的作用機制是可以可逆性地與二氫吡啶結(jié)合位點競爭，從而阻斷血管平滑肌和人工培養(yǎng)的兔心房細胞的電壓依賴性鈣離子電流，并阻斷鉀離子誘導的鼠門靜脈攣縮。

波依定的降壓作用呈劑量依賴性，與血藥濃度呈正相關(guān)的關(guān)系。在第一周用藥時可能會有反射性的心率增加，但該作用隨著時間的推移而減少。長期給藥的心率可能會每分鐘增加5-10次，如果同時使用β-阻滯劑可對抗此作用。同時，非洛地平還可以與β-受體阻滯劑合用或作為單一療法治療心絞痛。

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